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            【健康科普】褚時健因糖尿病并發癥去世,為什么糖尿病也會如此危險?

            作者:海默尼藥業有限公司時間:2019-04-10

            今年3月,原云南紅塔集團和玉溪紅塔煙草(集團)董事長、褚橙創始人褚時健去世,享年91歲,帶走他的,是嚴重的糖尿病并發癥。

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            大家可能會疑惑,糖尿病不就是血糖高嗎?慢性病也這么危險?其實,你對糖尿病一無所知……

            作為糖尿病重災區,中國糖尿病的患者數已高居全球首位,據最新的《中國成人糖尿病流行與控制現狀》調查研究顯示,中國18歲及以上成人糖尿病患病率已高達11.6%,糖尿病前期的患病率更是達到了驚人的50.1%。這意味著,每10位中國成年人中,就有6位血糖不正常。

            “糖尿病不可怕,可怕的是它的并發癥?!睂<艺f,如果患者血糖控制不好,人體器官長期浸泡在高血糖中,會導致器官逐漸喪失正常功能,從而導致各種并發癥。

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            糖尿病周圍神經病變(DPN)是糖尿病所致神經病變中最常見的一種,發病率高達60%-90%。


            1什么是糖尿病周圍神經病變


            糖尿病神經病變是糖尿病最常見的慢性并發癥之一,病變可累及中樞神經及周圍神經,后者尤為常見。其中遠端感覺神經病變是最常見的病變,占所有糖尿病神經病變的50%以上。


            2糖尿病周圍神經病變有哪些表現?


            以感覺障礙為主,伴有程度不同的自主神經癥狀,而運動障礙相對較輕。癥狀從肢體遠端開始,逐步向近端發展,呈手套襪子樣分布范圍,一般從下肢開始。發病多隱匿。?


            3糖尿病周圍神經病變有哪些危害?


            糖尿病是非意外事故所致下肢截肢的最常見的原因,占所有下肢截肢中的40-70%。

            85%的糖尿病足最終截肢

            糖尿病累積再截肢率逐年增高

            1年26.7%

            3年48.3%

            5年60.7%

            70%糖尿病病人截肢5年內死亡


            4怎樣盡早發現糖尿病周圍神經病變?


            國內外多項糖尿病及并發癥相關指南均推薦:

            確診 5年以上的1型糖尿病患者每年需要進行一次神經病變篩查;

            新診斷的2型糖尿病患者診斷時就應篩查,且以后每年篩查一次。

            篩查包括:踝反射、壓力覺、振動覺、刺痛覺、溫度覺。

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            5怎樣治療糖尿病周圍神經病變?

            糖尿病周圍神經病變確切發病機制尚不完全清楚, 是多因素共同作用的結果,包括氧化應激,代謝紊亂,血管損傷,神經營養因子缺乏,細胞因子異常,免疫因素等均發揮作用。還有葡萄糖自動氧化使反應性氧化產物形成,導致細胞氧化應激和線粒體功能障礙。因此應該對因對癥的多種手段綜合治療。

            2001年,Brownlee教授提出糖尿病并發癥的“統一機制學說”:氧化應激是高糖誘導的4條糖代謝旁路途徑激活造成氧自由基生成過多的結果,應該抗氧化應激干預。

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            硫辛酸是抗氧化應激代表藥物,國內外權威指南推薦的DPN對因對癥治療用藥,循證醫學證實硫辛酸能快速顯著改善DPN 癥狀和神經傳導功能。

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            硫辛酸注射液

            國內唯一進口(德國STADA)的硫辛酸注射液,是國家食品藥品監督管理局藥品審評中心CDE)官網發布的硫辛酸注射液參比制劑,品質療效保障。

            海默尼藥業愿與醫療工作者共同造福更多的糖尿病周圍神經病變患者,減少無聲的可怕傷痛。


            文獻索引:

            1.?2016IDF全球糖尿病概覽;聯合國糖尿病日.

            2.?Brownlee, Nature,2001,414(13):813-820.

            3.?Uma Singh and Ishwarlal Jialal,Nutr Rev. 2008,66(11): 646-57.

            4.?劉紅林等. 中國藥物與臨床.2005, 5(1):37-38.

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            6.?Ziegler D, Nowak H, Kempler P, et al . Diabetic Medicine, 2004. 21,114-121

            7.?Yehuda Handelsman, et al. Endocr Pract. 2011 Mar-Apr;17 Suppl 21-53. ??Endocr Pract . 2015 April ; 21(Suppl 1): 1–87. Diabetes Care 2017;40:136–154 .

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            9.?Solomon Tesfaye, et al. Diabetes Care. 2010 Oct;33(10)2285-93.

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            15.?中華醫學會糖尿病學分會. 中華糖尿病雜志. 2018; 10(1) : 2-67.

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            17. 中華醫學會糖尿病學分會. 中華糖尿病雜志. 2014,6(7):447-498.

            18.?中華醫學會神經病學分會肌電圖與臨床神經電生理學組, 等. 中華神經科雜志. 2013; 46(11) : 787-789.

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